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【記者孟祥傑、魏忻忻／報導】

標靶藥物是目前最熱門的癌症治療方法，門診裡，有些癌症患者聽到自己有標靶藥物可選
擇，彷彿吃了定心丸；也有人無法承擔每年高達百萬元以上的藥費，哀嘆自己為何命不如
人。


■什麼是標靶藥物？
標靶藥物是目前癌症新藥研發最重要的領域，簡單的說，藉由攻擊癌細胞上的特定目標，
阻斷癌細胞增生、蔓延，並減少對正常細胞傷害。

臨床上，常將標靶藥物與化療藥物作為對比，台北縣立醫院胸腔內科主任吳茲端表示，兩
者都可經由停止癌細胞生長或直接破壞癌細胞，達到抑制癌症目的。


■標靶藥物分類
國衛院生物技術與藥物研究組研究員謝興邦說明，目前標靶藥物大約可分成三大類：

1.抑制新生血管（Anti-angiogenesis）
癌細胞需要營養才能存活，若切斷供給癌細胞的營養，癌細胞便會餓死，包括目前用於治
療結腸癌的癌思停（Avastin）、用於晚期腎細胞癌及惡性胃腸道基質瘤的舒癌特（
Sutent）。

2.阻斷癌細胞訊息傳遞路徑
包括治療非小細胞肺癌的艾瑞莎（Iressa）和得舒緩（Tarceva）、治療慢性骨髓性白血
病的基利克（Glivec）和柏萊（Sprycel）及治療乳癌的泰嘉錠（Tykerb）。

3.針對細胞表面抗原的標靶治療
如治療惡性淋巴瘤的莫須瘤（MabThera）、治療乳癌的賀癌平（Heceptin）以及結腸癌、
晚期頭部癌的爾必得舒（Erbitux）。


■標靶藥物為何那麼貴？
標靶藥物雖然讓癌症治療進入低毒性、低副作用以及長期服用的新趨勢，但不可否認，由
於新藥研發投資金額大、時間長且成功率低，使得標靶藥物價格昂貴，如何讓標靶藥物價
格較為親民，也是大家必須努力的目標。


■標靶藥物與治癌種類

●肺癌

艾瑞莎(Iressa)  健保二線用藥：1599元／顆／日，一年約60萬元

得舒緩(Tarceva)  健保二線用藥：2143元／顆／日，一年約78萬元

●乳癌

賀癌平(Herceptin)  健保二線用藥：61192元／劑，一年約70至80萬元

泰嘉錠(Tykerb)  自費：11萬元／月

●肝癌(非適應症使用)

蕾莎瓦(Nexavar)  自費：1500元／顆，4顆／天，18萬元／月

●大腸結腸癌

爾必得舒(Erbitux)  健保給付晚期使用：7982元／劑，9周為一療程，約29萬元

癌思停(Avastin)  自費：100萬元／年

●頭頸部癌

爾必得舒(Erbitux)  健保給付晚期使用：7982元／劑，8周為一療程，約26萬元

●慢性骨髓性白血病

基利克(Glivec)  健保給付：626元／顆，4顆／天，7萬元／月

泰息安(Tasigna)  健保二線用藥：1252元／顆，4顆／天，15萬元／月

柏萊(SPRYCEL)  健保二線用藥：1614元／顆，2顆／天，8.7萬元／月

●轉移性腎癌

紓癌特(Sutent)  自費：1456元／顆，4顆／天，用藥4周後停藥2周，11萬元／月

蕾莎瓦(Nexavar)  自費：1500元／1顆，4顆／天，18萬元／月

●胃腸道基質瘤

基利克(Glivec)  健保給付：626元／顆，4顆／天，7萬元／月

紓癌特(Sutent)  自費：1456元／顆，4顆／天，用藥4周後停藥2周，11萬元／月

●多發性骨髓瘤、被套細胞淋巴瘤

萬科(Velcade)  健保給付：41512元／劑，3周施打4劑為一療程，一般需8個療程

●非何杰金氏淋巴瘤

莫須瘤(MabThera)  健保給付：38887元／劑，6個療程約20-29萬元

【2009-07-12/聯合報/G02版/元氣周報封面Story】